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作者:趙蓓
吸煙有害健康,但戒煙卻比登天還難。還有什么方法能減輕吸煙對人健康的危害?就在去年10月,北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部的姜長濤教授團(tuán)隊發(fā)表了一項振奮人心的研究,證明我們腸道中的一種木聚糖擬桿菌能夠降解尼古丁。養(yǎng)菌千日,用菌一時,我們自身攜帶的腸道菌群終于要立功了?別急,讓我們看看究竟是怎么一回事。
1.?吸入的尼古丁都去哪了?
不管你吸的是普通香煙還是電子煙,甚至二手煙,都逃脫不了尼古丁的危害。尼古丁進(jìn)入體內(nèi)后一點也不客氣,不僅能夠通過肺部毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán),甚至可以輕松穿過血腦屏障,直達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng),整個過程在10秒內(nèi)就可以完成,也難怪吸煙的愉悅感來的那么快。
進(jìn)入體內(nèi)的尼古丁之所以能夠影響多種生理反應(yīng),就是因為我們體內(nèi)廣泛存在尼古丁受體。尼古丁與中樞神經(jīng)細(xì)胞表面的煙堿型乙酰膽堿受體高度適配,與之結(jié)合后能夠增加了神經(jīng)遞質(zhì)的量,腦中獎勵中心的神經(jīng)元分泌多巴胺,并且結(jié)合的時間很長,使腦部神經(jīng)元持續(xù)興奮。
除了大腦神經(jīng)元,肺上皮細(xì)胞、腸上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等細(xì)胞表面都存在尼古丁受體,尼古丁與之結(jié)合后,影響細(xì)胞的信號傳導(dǎo)、代謝狀態(tài)甚至引發(fā)細(xì)胞凋亡,因此對我們身體各臟器均會長生影響。
那么尼古丁是如何被我們身體排出呢?尼古丁主要在肝臟處代謝,由干細(xì)胞表達(dá)的細(xì)胞色素酶分解。90%的尼古丁會通過腎臟排出,但還有一部分會黏附在血管、肺纖毛以及脂肪細(xì)胞中。
2.?大自然中天然存在可降解尼古丁的細(xì)菌
腸道中找到能夠代謝尼古丁的細(xì)菌雖然是意料之外,卻又在情理之中。在煙草生長的土壤里天然存在代謝尼古丁的微生物,比如一種叫做惡臭假單胞菌的細(xì)菌就能夠表達(dá)尼古丁氧化還原酶(NicA2),成功將尼古丁分解并當(dāng)作自己的碳源和氮源加以利用[1]。
而這次姜長濤教授團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)的腸道中的木聚糖擬桿菌能夠表達(dá)一種叫NicX的尼古丁代謝蛋白,其核心結(jié)構(gòu)和臭假單胞菌攜帶的NicA2非常相似,可以將尼古丁代謝為4-羥基-1-(3-吡啶基)-1-丁酮,由糞便排出。腸道中含有木聚糖擬桿菌的吸煙者小腸、血液和糞便中尼古丁的含量更低,并且非酒精性脂肪肝的病癥也較輕?[2]。
有趣的是,當(dāng)科研人員們在木聚糖擬桿菌生長的培養(yǎng)液中加入尼古丁時,木聚糖擬桿菌并沒有生長的更好或復(fù)制的更快,看來代謝尼古丁并不會讓木聚糖擬桿菌獲利。木聚糖擬桿菌有能力代謝尼古丁是一回事,但它樂意在腸道中代謝尼古丁又是另一回事,至于木聚糖擬桿菌為何會如此“無私奉獻(xiàn)”,科研人員還沒找到原因。
3.?吸煙改變腸道環(huán)境和菌群構(gòu)成
小小一支香煙,竟然也能使腸道風(fēng)起云涌。吸煙可以改變腸道中的氧氣濃度,離子濃度、免疫細(xì)胞的功能以及生物膜的完整性,這些微環(huán)境的改變都能影響腸道菌群的構(gòu)成。另外,香煙包含的上千種化合物中,有些還可以直接影響某些微生物的生長和代謝,比如尼古丁可以改變某些維生素或輔酶的代謝[3]。科學(xué)家們對比吸煙者和不吸煙人群的腸道菌群發(fā)現(xiàn)吸煙引起腸道菌群多樣性降低,厚壁菌門所占比重下降,擬桿菌占比增加,這通常是腸道菌群紊亂的標(biāo)志。
然而腸道菌群對香煙帶來的環(huán)境改變可不是被動接受,他們也會主動適應(yīng),甚至通過腸腦軸影響神經(jīng)細(xì)胞活動,參與到香煙與神經(jīng)系統(tǒng)之間相互作用的過程中。而木聚糖擬桿菌開啟NicX蛋白的表達(dá),主動代謝尼古丁,可能也是在面對壓力主動出擊,最終獲利的既是宿主,可能也是它們自己。
加速體內(nèi)尼古丁的分解,或阻斷尼古丁與神經(jīng)元的接觸,是除了戒煙以外降低吸煙危害的重要手段。除了本文介紹的腸道菌群對尼古丁的分解,科學(xué)家們還嘗試并研發(fā)了尼古丁疫苗?[4],該方法的原理是讓疫苗和尼古丁在血液中結(jié)合,阻斷尼古丁進(jìn)入大腦,然而這一嘗試在臨床三期實驗中失敗了。另外還有通過血液注射尼古丁氧化還原酶(NicA2)的方式直接加速尼古丁的代謝,降低其進(jìn)入大腦或其他組織的量,這一研究在小鼠模型獲得了比較好的結(jié)果,有望展開臨床試驗 [5]。
而這次姜長濤教授的發(fā)現(xiàn),為患有非酒精性脂肪肝的吸煙者帶來了新的希望。雖然人群中帶有木聚糖擬桿菌的比例不高(約20%),它在腸道中的豐度也較低(大約只有1%)[6],但木聚糖擬桿菌是經(jīng)過認(rèn)證的無害腸菌,可以作為膳食補(bǔ)充菌使用,這就更加有望以益生菌的形式給患者服用。當(dāng)然,木聚糖擬桿菌是否容易在人群中定植,服用后臨床效果究竟有多好,還需要更多的實驗和數(shù)據(jù)支持。說到底,最好的保持健康的方式還是遠(yuǎn)離香煙,不要毒害自己或身邊的人。
審核:陶寧 中科院生物物理研究所 副研究員
參考文獻(xiàn):
1. Tang H, Wang L, Wang W,Yu H, Zhang K, Yao Y, Xu P, Systematic unraveling of the unsolved pathway ofnicotine degradation in Pseudomonas. PLoS Genet. 2013;9(10):e1003923.
2. Chen, B., Sun, L., Zeng, G. et al. Gut bacteria alleviatesmoking-related NASH by degrading gut nicotine. Nature 610, 562–568 (2022).
3. Anna K Whitehead, Margaret C Meyers, Christopher M Taylor, et al.,Sex-Dependent Effects of Inhaled Nicotine on the Gut Microbiome, Nicotine & Tobacco Research,Volume 24, Issue 9, September 2022, Pages 1363–1370.
4. Pentel PR., LeSage MG.,New directions in nicotine vaccine design and use. Adv Pharmacol.2014;69:553–80.
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