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人體進(jìn)入老年之后,骨鈣就會逐漸流失,骨密度下降,容易患骨質(zhì)疏松。特別是更年期之后的女性,因為雌激素呈現(xiàn)斷崖式的下降,骨鈣流失速度更快。
補鈣,幾乎是每位老年朋友都應(yīng)該進(jìn)行的常規(guī)保健。不過華子發(fā)現(xiàn),很多的老年朋友雖然知道補鈣,但對補鈣的知識并不是十分清楚,容易進(jìn)入補鈣的誤區(qū),結(jié)果造成了補鈣的錢沒少花,但效果卻是很差。
一、選擇什么樣的鈣片
在鈣片的選擇上,首先需要考慮含鈣量。在《中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告》中,中國居民平均鈣攝入量僅有388.8mg,遠(yuǎn)低于推薦的每日800mg鈣,而老年人消化功能減弱,實際上需要的鈣量還要更多一些,所以要補足鈣量“缺口”,每日補充600mg左右的鈣比較合理。
維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收,所以最好選擇含有維生素D的鈣片。而能滿足這個要求的,含鈣量高、價格便宜的碳酸鈣與維生素D的復(fù)方鈣片,性價比最高。
不過碳酸鈣需要在胃酸條件下才能吸收,對胃黏膜有一定的刺激性,有些老年人消化功能差,胃酸不足;或是在服用碳酸鈣后出現(xiàn)胃部不適、腹脹、便秘的情況,也可以選擇檸檬酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氨基酸鰲合鈣等有機鈣,對胃腸刺激小,不需要胃酸就可以吸收。
但有機鈣的含量低,價格較高,如果想補足鈣量“缺口”,就需要服用較多的藥片,花費較高。其實每100ml牛奶中含有90mg~120mg左右的鈣,所以老年人如果每天可以喝一斤奶(500ml),就可以補足鈣,不需要額外服用鈣片了。
二、什么時間服用鈣片
胃酸可以促進(jìn)鈣的吸收,而且人體腸道在單位時間內(nèi)對鈣的吸收有上限,所以鈣片隨餐服用時效果較好。因為食物會刺激胃酸分泌,而且鈣片與食物混合在一起,又會增加在腸道內(nèi)的留存時間,可以增加吸收量。
不建議空腹服用鈣片,以減少對胃黏膜的刺激,可以避免胃腸道不適的不良反應(yīng)。人體在夜間血鈣水平降低,所以在晚餐時服用鈣片效果最好。如果不習(xí)慣隨餐服藥,也可以在晚餐后30分鐘服用,如果是需要每日2次服用的鈣片,另一次可以在早餐時或是早餐后30分鐘服用。
三、補鈣會增加腎結(jié)石、血管鈣化嗎
很多人問華子,補鈣會不會增加腎結(jié)石與血管鈣化?華子說,只要合理的補鈣,不超量服用就沒有問題。腎結(jié)石的主要成分是草酸鈣,草酸代謝異常才是導(dǎo)致腎結(jié)石的主要原因。
老年人在補鈣時,要注意多喝水、多排尿,少吃鹽和動物內(nèi)臟,保持合理體重、控制好血糖、血尿酸,避免尿路感染等,就可以預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生。
在補鈣對血管鈣化的研究中發(fā)現(xiàn),只要合理補鈣,每日攝入鈣量不超過2400mg,就不會增加血管鈣化的危險。老年人要控制好“三高”、延緩動脈粥樣硬化,就可以有效預(yù)防血管鈣化。
四、治療骨質(zhì)疏松不能只靠補鈣
對于已經(jīng)有了明顯骨質(zhì)疏松的人,只靠單純補鈣并不能有效治療,還要根據(jù)實際情況搭配其他藥物才可以。比如說更年期的女性,因為雌激素水平驟降,破骨細(xì)胞活性特別強,骨骼鈣質(zhì)流失速度很快,補鈣只是治療的基礎(chǔ),還需要搭配雙膦酸鹽、雌性激素等藥物抑制破骨細(xì)胞活性,才能有效治療骨質(zhì)疏松。
有些老年人體內(nèi)的活性維生素D含量很低,自身合成能力下降,只靠鈣片中含有的維生素D仍然不夠。就需要額外補充活性維生素D,才能有效促進(jìn)鈣的吸收。
總結(jié)一下,老年人應(yīng)當(dāng)了解補鈣知識,選擇適合自己的鈣片,明白服用鈣片的適宜時間。要合理服用鈣片,既要補足“缺口”,又不能超量。如果已經(jīng)有了明顯腰背疼痛等骨質(zhì)疏松的癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。對用藥有疑惑,請咨詢醫(yī)生或藥師。
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